Anemija nosečnosti - zelo pogosta bolezen. Medtem, tablete železa in sirupi ne želimo, da bi: slabost in zaprtje ni nič nenavadnega. "Imam denar za nakup boljši kos mesa," - pravijo bolnika. Je bolje?
Anemija
Stavke, medtem ko je železo
Priporočeni dnevni zahteva v Ruski federaciji v železo je 18 mg / dan za ženske v času nosečnosti, vendar je ta potreba je precej višja - 33 mg / dan. Strokovnjaki so preučevali povprečno prehrano, in prišel do zaključka, da v resnici dan ženske dobijo približno 12-15 mg železa, ki doživlja primanjkljaj sploh ni noseča. Znano je, da lahko telo absorbira približno 10% železa dobavljeno hrane - 1, 2-1, 5 mg / dan. Po najbolj optimističnih ocenah telo noseča, ki trpijo zaradi
zhelezodefitsita
Za povečanje absorpcije železa do 3, 5 mg / dan. Tako lahko v celotnem nosečnosti zgrabila ne več kot 980 mg železa (3, 5, pomnožimo s 280 dni).
Mi izračun stroškov železa:
• Na rast in razvoj zarodka - 300-400 mg.
• Na posteljico in popkovino - 100-150 mg.
• Za 20-kratno povečanje velikosti maternice - 50-100 mg.
• Za potrebe lastnega telesa je - 200-250 mg.
• Za povečanje krvnih celic maso rdeča - 450-550 mg.
Skupaj je potrebno - 1200-1400 mg.
Je primanjkljaj je očitna. Tudi na optimalno absorpcijo sprejema in železa, stroški presegajo "prihodkov" v 200-400 mg. Seveda, zdravo nosečnost zaradi pomanjkanja pravilnega prehranjevanja je zlahka odpraviti z uporabo zaloge železa, skrite v priporu telesa "za deževne dni."
Kaj pie, pravijo, prijatelj?
I "kot" Priporočilo "Vitamini ne potrebujejo dodatke železa so škodljivi, jod pomanjkljivost - fikcija sovražniki! Naj nosečnica poje dobro in ona bo srečna. " Kdo bi trdili, ginekologi samo "za"! To se odločili, bomo nadomestilo za pomanjkanje železa moko - samo, kaj?
To se najbolje absorbira železo vsebuje rdeče meso in ribe, kuhano na žaru, ne da bi za paniranje za ponvi (po možnosti olivnega olja), pečen v testu (vendar se testo ne bi smeli jedel skupaj z mesom!). Bi morali omejiti sojinih beljakovin (tofu, sojino meso, sir).
Železo, ki vsebujejo hrano naj bi se zaužili na prazen želodec - "na vrhuncu apetita" - skupaj z limono, svež sok citrusov in ločeno od mleka in mlečnih izdelkov, kruha, jajc in krompirja, potmou soli fitinske kisline, fitati iz sveže testo iz moke celega obroka, žit in temno zelene zelenjave, vežejo železovih ionov v želodcu in prepreči njegovo absorpcijo. Vlaken in fosfati tudi ovira absorpcijo železa. Phosphoproteins vsebovani v jajcih, zmanjša absorpcijo železa v telesu.
Tudi sposobnost, da zmanjšajo absorpcijo železa:
- Mleko, ker mleko laktoferin veže prostega železa,
- Kava in čaj - z vezavo železa polifenolnih spojin
- Brezalkoholne pijače, začimbe, majoneze, omake z EDTA konzerviranje hrane (EDTA)
Pomanjkanje karoten v prehrani zmanjša sposobnost za absorpcijo železa. Zato hrana, ki spremljajo ribe in meso, bi moral biti "rdeče-zeleno" in vključuje živobarvni surovine jagod (borovnice, maline, brusnice, itd), zelenjava (rdeča paprika, paradižnik, korenje, itd), sadje (breskve, grozdje, slive, zrele hruške in jabolka).
Počnete vsak dan, vse te zahteve?
Piti ali ne piti?
Ampak kopati malo globlje. Citat iz poročila Rospotrebnadzor, 2010: "... za ljudi Ryazan regije je značilen model, ogljikovih hidratov visok hrane v nasičenih maščobnih kislin in pomanjkanja živalskih beljakovin Tak slabe prehrane, zlorabe pekovskih izdelkov, krompir, seveda vpliva na zdravje in vodi do povečanja z živili. -dependent nenalezljivih bolezni. "
Podobno kot v regiji Ryazan od prehranskega statusa populacije (vključno z nosečnicami) se preveri, vsaj 20 regij v osrednji Rusiji.
Zato je Ruska federacija sprejela zvezni smernice za diagnozo, zdravljenje in preprečevanje pomanjkanja železa med nosečnostjo, ki je dodelil tri vrste pomanjkanja železa - predlatentny, latentna in odkrita pomanjkanja železa.
Z očitna pomanjkljivost je jasno - je anemija, da je vsem jasno, da je zdravljenje potrebno. Predlatentny pomanjkanje železa v idealnih pogojih razvijejo v popolni noseča III trimesečju. Vse številke KLA bi bilo idealno, in feritin, serumsko železo in nasičenost transferina koeficient bo zasedla spodnjo mejo normalnega.
Ko je latentna pomanjkanje železa značilna zmanjšanja zaloge železa v skladišču, vendar je raven hemoglobina, hematokrita in rdečih krvnih celic so v standardnih vrednot.
Če ne pomaga telesu, da dokončanje izgube v 65-70% primerov latentne pomanjkanja železa postane očitna, in smo dobili klinično sliko anemije pri nosečnicah s celo vrsto zapletov, ki so del tega.
Anemija nosečnosti
- Povečati pogostost grožnjo prekinitve nosečnosti, posteljice insuficienco, intrauterini zastoj v rasti in ploda stiski, prezgodnjega poroda, maternice vztrajnosti, pogostosti in obsega patološke krvavitve med naporom in zgodnje poporodnem obdobju, in infekcijske zaplete v puerperas hypogalactia. Poleg tega nezadostna železo odlaganje v prenatalne obdobju je eden od vzrokov za anemijo pri otrocih kot tudi nevrorazvojne in kognitivnega razvoja v prvih letih življenja.
WHO, na kolenih, prosila vse ženske na svetu, da bi povečali interval med rojstev na 2-3 let. To je, koliko časa je potrebno, da bi dopolnitev telesa železa in drugih mikrohranil porabljenih med nosečnostjo in dojenjem.
Vendar obstaja več nosečnosti, porodu krvavitev, težka in dolgotrajna menstruacije - je počasi, a zanesljivo plašč strateške rezerve železa v telesu. Zato je potrebno, da opravijo pregled in preprečevanja.
Korak 1 - 5-6 tednov. nosečnost, ko je treba registracijo nosečnosti opraviti krvni test za HB, RBC, Ht, serumskega železa, feritina, transferina koeff.nasyscheniya;
Korak 2 - če regulativni kazalniki Hb, je priporočljivo, RBC, Ht, da se prepreči razvoj predlatentnogo in latentno pomanjkanje železa - to je zdravnik vam bo predpisal multivitaminskih pripravkov, za nosečnice in doječe vsebuje vsaj 20 mg elementarnega železa na dan.
Korak 3 - pravočasno odkrivanje latentnih pomanjkanja železa in selektivno preprečuje slabokrvnost. To pomeni, da se med multivitaminski kompleksov, je prikazana železo, ki vsebuje, v 6 tednu nosečnosti sprejemu 50-100 mg elementarnega železa na dan oralno.
V odsotnosti laboratorijske zmogljivosti na enako odločnostjo feritina, se lahko odločitev o imenovanju selektivne preventive za nosečnice (kot izjema), se je na podlagi meril hematološke (Hb, eritrocitih, Ht), ki ustreza stopnji latentne pomanjkanja železa. Tj profilaktično železo se lahko kaznuje tudi brez testnih rezultatov.
Iron Iron prepir
Vodje prodaje, najbolj se imenuje in včasih celo distribuirati proste preparati železa so 1. generacija - anorganske oblike (soli in oksidov). Najbolj priljubljena od vseh priljubljenih železovega sulfata je sestavljen iz znane Aktiferrina, Sorbifer, tardiferon, Ferropleksa in drugih.
Na žalost, ta skupina razlikuje izrazite neugodne učinke in zaplete drisko in slabost alergije in anafilaktičnega šoka, pri čemer so dispeptičnimi motnje najpogostejši. Mnoge ženske prenehati z jemanjem zdravila brez obveščanja lečečega zdravnika.
Zaradi visoke toksičnosti, je v letu 2009 v Rusiji ni več registriran droge za nosečnice, ki vsebujejo železo sulfat.
Prosimo, upoštevajte, - samo ne registracijo novih zdravil. Mednarodna medicinska skupnost se oddaljuje od namembnega kraja železovega sulfata za nosečnice, v tem času, ta zdravila izpolnite naš trg, porazdeljenih v materinski klinikah, bolnišnicah kupili. Glede na zaprtje in dispepsija, maternica gre za "tone", obstajajo pritožbe zaradi bolečin v trebuhu, ki mu sledi diagnoze "grožnjo prekinitve nosečnosti" in dirkal!
Pripravki za peroralno dajanje, dodelil mesto v smernicah Ruska federacija zveznih:
Maltofer - (III) hidroksid polimaltozat 100 tab mg žvečilni Iron.
Maltofer-napaka - železo (III) hidroksid polimaltozat 100 mg plus Folna kislina
Ferlatum - železa (III) protein suktsinilat (Fe3 + 40 mg)
Umazan Ferlatum - železa (III) protein suktsinilat (Fe3 + 40 mg) plus folna kislina
Fenyuls - Fe 2+ Iron Sulfate brezvodni 150 mg plus tiamin mononitrat, riboflavin + + askorbinska kislina + nikotinamid + kalcijev pantotenat, piridoksin hidroklorid +
Ferro-Folgamma - Iron sulfat (Fe 2+ 37 mg) plus folna kislina + cianokobalamin
Totem - Iron glukonat (Fe 2+ 50 mg) plus manganov glukonat Copper glukonat +
Sorbifer - Iron sulfat (Fe 2+ 100 mg) plus askorbinske kisline
Gemofer® prolongatum - Iron sulfat (Fe 2+ 105 mg) peleti podaljšanim sproščanjem
Koristni nasveti:
Priporočljivo je 1. Sprejemanje nadomeščanje železa za dopolnitev standardnih vitaminsko-mineralnih kompleksov, proizvedene iz visoko kakovostnih farmacevtskih učinkovin.
2. WHO priporoča, da nosečnice pripravki na osnovi železovega fumarata, železovega glukonata, železovega citrata in dr.i organskih soli. Te oblike ne povzročajo zaprtje in enostavno izvede v primeru preobčutljivosti.
3. je oralna aplikacija - učinek nastopi kasneje pa se neželeni učinki so mnogo manj običajna.
4. profilakse železo dopolnitev 60 mg / dan WHO priporoča, da vse nosečnice v drugem trimesečju in nadaljevala do konca nosečnosti.
Na žalost je mnogo let Obstetricians prednosten močno zviša odmerek in pogostost uporabe nadomeščanja železa, zapiranje začarani krog in poslabšuje problem pacienta. Uporabo zdrave pameti in obstoječa priporočila, danes pa je to mogoče, ne da bi čakali očitno pomanjkanje železa, opravi ustrezno preventivo, varna za uporabo drog, ki ustvarja optimalne pogoje za absorbcijo železa.
Preprosto povedano, Pozorni na to, kar ste imenovani, ne pa oktazyvaytes profilavktiki pomanjkanje bistvenih snovi. še posebej v času nosečnosti.
Blog ginekolog
Nazaj na domu
