Delno zaprtje aortno zaklopko med Dijastola rezultate v povratnem odseku krvjo aorte do levega prekata, ki vodi do ventrikularni diastolični preobremenitve in tendenco pomanjkljivostjo perifernega obtoka. Velike kompenzacijske možnosti levega prekata omogoča večina bolnikov v mnogih letih podpirati zdravo sprostitev aorto na normalni ravni. Z izčrpavanje teh priložnosti je slabša telesne zmogljivosti, razvoj okvaro levega prekata in kasneje pravica prekata. Bolezen ima škodljiv učinek na koronarno obtoku. Okvara lahko napreduje zaradi aktivnosti osnovne bolezni, kot tudi postopno razširitev aorte presežne emisije.

Klinična slika aortno insuficienco

  To je značilno dolgo asimptomatski obstoj napake, ko je pacient lahko prenesejo tudi znatne fizične aktivnosti .  Zgodnji simptomi so občutek okrepljen krčenje srca in perifernih pulzov (v glavi, okončin, hrbtenice), predvsem po vadbi .  Omotica, nagnjenost k tahikardijo v mirovanju .  Kasneje se je pridružil zasoplost z vadbo, in nočne srčno astmo .  Obstajajo lahko angina, tudi pri mladih ljudeh, ponavadi slabo trenutno zdravijo nitroglicerin .  Mnogi bolniki so bledo, njihovi udi toplih .  Na pregledu, včasih opazno povečanje pulziranja materničnega vratu in drugih perifernih arterijah, manjših plovilih podnohtja (ob pritisku na konico nohta), pulziranja učencev, gibanje udov in glave v ritmu pulza .  Apical impulz razliti, premaknilo v levo in dol .  Značilno je povečanje sistoličnega in pulzni tlak in diastoličnega, včasih 0 .  V velikih arterij (rama, stegno), lahko poslušate v tonu, včasih je potrebno več pritisniti stetoskop .  Pod temi pogoji, na stegenske arterije dvojno slišal hrup .  Pulse hitro (cool) in najvišjo .  Na sphygmograms zarezo, ki odraža zaprtje aortno zaklopko, zglajena .  V kasnejših fazah diastolični krvni tlak se lahko nekoliko povečala, kar kaže na povečanje končni diastolični tlaka v levem prekatu slabitev .

Avskultacija pokazala blag visoko frekvenco zmanjševanja diastolični šum, glasnejši na začetku Dijastola, najbolj izrazito v tretjem medrebrne prostora na levi strani prsnice ali aorte .  Hrup je najbolje auscultated z enim samim vdihom v polnem poteku, pri čemer bolnik sedi v naprej nagnjeni ali ležijo na trebuhu in se naslanja na komolcih .  Lahko slišali in sistolični šum nad aorto, ponavadi zaradi relativne aortno stenozo .  Pri bolnikih z revmo, se ta hrup lahko povezana z resnično stenozo .  Sistolični hrup, ne glede na njegovo naravo pogosto glasnejše diastolični .  Ton aorte Komponenta II oslabljen .  Pogosto glasen ton izgnanstvu v aorto, skoraj sovpada z I tonu .  Relativno redko auscultated nad zgornjo samostojno diastolični (protodiastolic, presystolic) Flint hrup povezan s premikom od sprednjega navodilu za uporabo mitralne zaklopke curkom vrača s aorto kri in pojav relativne mitralne zaklopke .  To ni ton odprtja mitralno ventila in znatnega povečanja leve atrij .

Ehokardiografija razkriva poveča sistolični levega prekata sten gibanje in jitter sprednji mitralne zaklopke regurgitacija curek, včasih - pomanjkanje zaprtjem aortne letakov ventilov med Dijastola .  Doppler ehokardiografija lahko zazna refluks .  Radiološko določeno povečanje levega prekata, včasih pomembno .  Talia srce poudarjeno .  Samo v kasnejši fazi, ko se poveča pritisk v levi atrij in relativno mitralno insuficienco vodi do povečanja levi atrij, postane pas zglajena .  Opazno povečanje pulziranja ascendentne aorte, lahko senca, ki se podaljša .  V prisotnosti popuščanjem levega prekata zaznati znake pljučne zastojev .  EKG je običajno označena sinusi spremembe ritma in potrjuje povečanje levega prekata .  Spremembe v zadnjem delu kompleksa prekata lahko delno posledica koronarne bolezni .  Če je napaka majhna, lahko rentgenski in EKG ostane blizu normalno .

Zdravljenje aortno insuficienco

Imenik bolezen

Nazaj na domu