Predstavljajte si 91-letnega moškega na operacijski mizi danes, je skoraj nemogoče. Še posebej o srcu, več - človek. Prvič, predstavniki močnejšega spola pogosto ne živijo do upokojitvene starosti. In za tiste, ki preživijo do starosti 60 let, več korakov nad 90-letnico, je klasična opredelitev abdominalno kirurgijo kontraindicirana. Preprosto se ne bo trpijo zaradi mase povezanih kroničnih bolezni. Kdo bo na tak greh - bolne stare ljudi, da tvegajo svoja življenja?
Ampak tam je bil zdravnik, radikalno spremeniti običajno odnos do teh bolnikov. Znano je srčni kirurg, akademik ruske akademije znanosti in akademija medicinskih znanosti, profesor Renat Akchurin, in ta načrt je bil skoraj pred ostalim: on začel, da bi edinstveno "hibridno" operacije, varčevanje bistvu brezupno starejših. S svojo ekipo zdravnikov Akchurin že dal življenje sto moški srednjih let, praktično obsojeni na umiranje.
Pred nekaj dnevi je na ruski kardioloških raziskave in proizvodnem kompleksu, ki je Renat Suleimanovich, končal 3. mednarodni simpozij o Hybrid kirurgijo srca in ožilja, ki so se ga udeležili vodilni kirurgi, ne le iz Rusije, pa tudi iz večjih evropskih državah. Prišli so k nam, ne samo, da delijo izkušnje in se učijo iz ruskih zdravnikov možnost, da shranite težkih jeder z uporabo hibridne operacije. Hvala za takšne pionirjev kot Akchurin, kardiologi in Rusija zdaj edinstven način delovanja starejših bolnikov.
- Kaj je to? - Renata Suleimanovich Akchurina vprašanje. (On ni postal le profesionalni organizator mednarodnih srečanjih in na spletu naučil mojstrskega tečaja pri občinstvu 600 ruskih in tujih kolegov.) - Gostje pustiti svojih mestih in državah, ter da je "bottom line"?
- Prvič, v času simpozija prvič smo uporabili ljubeznivo poučevanje tečaja neprofitno izobraževalno organizacijo Evropskega kardiološkega združenja in kardio kirurgijo, in jih te organizacije je akreditiran tudi kot neodvisni mednarodni simpozij
. Zdaj so naši izdelki bodo raziskave bodo objavljeni na straneh tujega tiska
. Drugič, smo slišali, je minister za zdravje Tatyana Golikova Rusija, poslal svoje pozdrave udeležencem našega simpozija
. To pomeni, da je vodja ministrstva Rusije zdravstvene ve o izkušnjah takih operacij v Rusiji in morda sčasoma jih podpirajo
. Tretjič, smo še enkrat potrdili, da smo sposobni za opravljanje hibridno delovanje na najvišji ravni
. In jim pokazati v realnem času na srčnih kirurgov v občinstvu več sto ljudi
. To je bila živa demonstracija možnost srčne kirurgije novi "hibrid" metoda
. V dvorani, bi zdravniki v kateri koli fazi operacije vprašajte kirurgov vprašanja in dobili odgovore
. Dejansko je v teh nenavadnih operacijah v katerem koli trenutku lahko nepričakovana situacija, in zdravnik mora biti pravilno iz zadrege in ga razložiti kolegom
. Seveda, glavna stvar - da rešiti življenje hudo bolnih bolnikih z več soobolenj
. Ampak tudi veliko denarja porabijo za operacijo, preveč, samo ne želite izgubiti
.
- Renat Suleimanovich, v glavnem kirurg nima nobenega prostora za napake. Kaj vam osebno poskrbi, da pacient ne umre v takšnem težavnem postopku?
- Verjetno je odgovornost življenja osebe. Ne glede na to, da ste za izvedbo operacije, v normalnih okoliščinah ali med demonstracijami na TV. Tekoče poslovanje v času simpozija - to ni nekakšen eksperiment, in zelo resna zadeva. V tem času je bila povprečna starost bolnikov upravlja tri - 78 let. Dva moška in ena ženska. Na primer, ženska klasična operacija kontraindicirana saj ne samo starost, ampak tudi debelost in diabetes. Obsežno trebuhu operacija je ne samo z zobmi. In smo zamenjali njeno aortno zaklopko srca skozi majhen rez (5 cm) na prsnega koša. Eden od moških - Luščiti anevrizmo prsne in aortno ožine (tip 3) - je dal protezo skozi punkcijo v stegno. Drugi moški v trebušne aorte anevrizma - je zamenjal abdominalne aorte skozi isti punkcijo v stegno.
Obstajajo tri ekipe zdravnikov, ki so vključeni kirurgi, tudi na Švedskem, Nizozemskem, v Angliji in Franciji.
- Kaj je bil glavni cilj dosežen? Toda ti srečni ljudje, ki so ga dobili za vas, verjetno kaplja v morje. Kdaj lahko hibridni postopki stojijo na tok?
- Seveda je potrebno povečati njihovo število. Vendar pa je naša država denar za delovanje hibridnega ne razporedi na vse. Smo pritegnili dobrodelnih skladov in posameznikov. Vendar pa lahko namenijo denar za približno 50-60 hibridnih operacij na leto. In hvala bogu, da obstajajo v naši državi ljudje, ki jim ni vseeno za usodo starejših bolnikov. Vendar pa je treba - ne manj kot 10-15.000 takšnih operacij na leto. To je sramota, da gledajo, ko TV zaslonih "dobro kdor želi" beg denarja za kritično bolnih pacientov, da bi jih poslali v Ameriko ali Nemčiji za operacijo. Če Rusija nima take strokovnjake. Ne verjamem, da te neumnosti. Rusija ima dovolj svojih razrednih kirurgov, lepe roke, ne samo dovolj denarja za high-tech poslovanja.
Mimogrede, pred dvema tednoma sem na operacijo, znano v Rusija velik politiku Igor Kuzmič Ligachev. Letos bo star 92 let, vendar smo uspeli izvesti koronarnih operacijo hkrati zamenjati aortno zaklopko. Najprej, seveda, Igor Kuzmič ljudje močna in velika. V vseh pomenih. Nam je pridružila nujno zaradi močnega zožitev aortno zaklopko. Ja, in ishemijo. Brez pretiravanja, nam je uspelo, da bi ga rešil, čeprav je, seveda, dobro opravljeno človek neverjetno visoka notranja disciplina. Eden od teh dni, da bo šel v sanatoriju za nadaljnje ukrepanje nego in obnovo.
- Kaj je treba storiti v državi na mešano operacijo iti?
- Ministrstvo za zdravje in rusko ministrstvo za gospodarski razvoj mora vključevati vse te operacije na seznam high-tech in dodeliti proračuna denar za njih
. Žal, v današnjem težkem položaju, obstaja na tisoče ruščina old
. Potrebujejo drago operacijo na srcu, ampak kje bomo dobili denar? Javna zbornica Rusiji, skupaj z raziskovalnega inštituta za klinično kardiologijo
. Myasnikov in temelj "Mercy" je začel ukrepati "čas za odplačilo dolgov"
. Njegov namen - da bi našli denar za operacijo, da bi starejšim ljudem, ki trpijo zaradi hudih kardiovaskularnih bolezni
. To ni enostavno, saj stane ena taka operacija do štirideset tisoč evrov
. Organizatorji se obrača na predstavnike gospodarstva in navadnih državljanov
. Na svojih zbranih sredstev so se 80 "dobrodelni" hibridno operacijo
. Ampak samo v naši čakalni listi Kardiokompleksy je zdaj vredna več kot 120 bolnikov, za katere je hibridno delovanje - edina možnost, da se razširi njeno življenje
. Od teh, 23 - veteranov druge svetovne vojne
.
Vodje Ministrstva za zdravje je znano, da je danes, je vzrok za 57% vseh smrti, so v Rusiji bolezni srca in ožilja. Po statističnih podatkih, 100 tisoč ljudi samo po miokardnem infarktu vsako leto umre več kot 300 moških in 150 žensk, in možganske kapi - več kot 350 ljudi na leto.
- Renat Suleimanovich ste upanje, da bo delovanje hibrid kot običajno, kot bypass operacijo, opornice?
- Obstaja pesem, in v njej se besede: "Stones potoval v cestnem prometu je bil sposoben, da bi prekinil kal." Upam, da tako.
Vir
Zdravljenje in preprečevanje
Nazaj na domu
