Odvisno od patogena, za lahko tako enostavno, ali pa enostavno slepiča absces razvija. Destruktivne oblike slepiča (gangrenous, pretrgal), morda zaradi hude motnje krvnega obtoka, kar vodi v ishemijo, na primer zaradi stiskanja ali lokalno vaskulitis.

Klinična slika akutne slepiča

  Bolezen se prične akutno in prvi simptom v večini primerov so bolečine v trebuhu. Sprva se je bolečina označijo ali ne-lokalizirana v desnem iliakalne regiji in včasih okoli popka, in celo v nadželodčnem regiji. Morda je bolečina, krču ali dilatacija dodatku povzročil. Ti lahko razširjajo valovi izginejo, včasih pa obstaja želja za praznjenje črevesja in sproščanje plinov, ki prinaša olajšanje. Ta faza bolezni običajno traja 4-6 ur.

S širjenjem vnetnega procesa in vključevanjem lokalizirano bolečino v trebuhu v desnem črevničnega regije, postaja vse bolj intenzivna in konstantna. Pogosto je lahko zavajajoče za slabost in bruhanje, vendar se ne izčrpavajoče. Občasno je driska, običajno kršitev tranzitom ne pridejo do izraza.

Splošno stanje pacienta običajno je normalno, vendar pri nekaterih pacientih opazili bolehnost in temperatura se lahko poveča, običajno ne več kot 38 ° C

V bodoče lahko bolezen je zapletena lokalni peritonitis in suppuration, in v primeru predrtja dodatka - difuzni peritonitis s klinično sliko akutnega abdomna. Perforacija je pogostejša pri otrocih in starejših.

Diagnoza akutni slepiča

To ni vedno lahko, ampak vedno - odgovoren, ker sta obravnavala vprašanje potrebe po kirurških koristi.

Bistveno je, da študije trebuha, ki razkriva občutljivost na desni črevničnega regiji in zaščitno mišične napetosti. Obstaja veliko trikov za zagotavljanje zanesljivosti simptomov (Bloomberg tehnike, Rovsinga, Sitkovskiy).

Predpostavka, da se izvor vnetne bolečine lahko okrepljena z odkritjem znake vnetja v krvni test. Najprej govorimo o levkocitozo z zabodel izmeni.

Da bi izključili možnost bolezni na sosednjih organov proizvodnjo rektalno in vaginalno študijo, naredite test urina, in v primeru dvoma - cystochromoscopy.

Stalno spremljanje pomaga razjasniti dinamiko bolezni, ki je zelo pomembna za diagnostiko in niso zamudili niti trenutka zapletov, ki jih bo treba nujno operacijo.

Obstajajo številni primeri, ko so nenavadno proces ureditev in nenavadno razvoj vnetja določene nenavadno klinično sliko. Istočasno pa so bolezni, ki imajo podobne manifestacije, da je treba upoštevati tudi pri diagnozi. Mezenterična limfadenitis, akutna medenične vnetne bolezni, Crohnova bolezen, pretrganje folikla, jajcevodov nosečnost, ledvične kolike, akutni pielonefritis, in končno, funkcionalne motnje - to ni popoln seznam bolezni s podobno klinično sliko.

Laparoskopija v večini primerov omogoča rešiti diagnostične dvome in da pravo odločitev.

Zdravljenje akutne slepiča

  Apendektomija ne le s tvorbo vnetnega infiltrata okoli procesa. V tem primeru se postopek izvede le nekaj mesecev po tem, ko vnetje umirila. V primeru abscesov drenažo, da je s splošnimi pravili.

Antibiotik terapija pred operacijo je nezaželeno, ker lahko bistveno zmanjša resnost simptomov bolezni, vendar ne preprečuje proces perforacijo.

Za istega razloga zaželenih anestetikov imenovanju pred operacijo: lahko spreminjajo klinično sliko in ovirajo izbiro optimalnega časa za izvedbo operacije.

Imenik bolezen

Nazaj na domu