Med bolečinskega sindroma (BS) različnega porekla je najbolj pogosta med bolniki v naših ambulantah glavno področje tista, kjer lokalizacija bolečine - Lumbar region. Pri diagnosticiranju vzrokov za bolečine v hrbtu smo na podlagi temeljite analize pritožb bolnikov, anamneze, rezultati nevroortopedicheskogo in dodatne metode pregleda. Za izbiro pravilne taktike bolnika, si prizadevamo, da natančno določi patogeno vrsto in izvor bolečine. V naši praksi, so nespecifični mišično-skeletne bolečine sindromi odkrili pri približno 80% -90% bolnikov; bolečina lezije hrbtenjače (radiculopathy) 10-15% povzročil; od 4 do 5% - in specifična bolečina, nalezljivo, tumorja ali druge lezije hrbtenice struktur ali notranje bolezni povzroča.

Neuroscience

Nesteroidna protivnetna zdravila (NSAID) so prvi drog linije pri zdravljenju bolečine v hrbtu katerega koli izvora, in med temi sredstvi, naredimo široko uporabo diklofenaka .  Prednosti te droge, v naših izkušenj in podatkov iz številnih kliničnih študijah so dobro definirani protivnetne in analgetične učinke in hiter začetek delovanja .  Vendar pa lahko uporaba NSAID povzročajo ti-neželene učinke razreda iz gastrointestinalnega trakta in SSA v različnih stopnjah, je skupna vsem drog v tej skupini .  Zato je v zadnjih letih pogosto predpisati bolnikom Neurodiclovit zdravilo, ki je kombinacija v eni dozirni obliki diklofenaka s nevrotropni vitaminov B1, B6 in B12, se pogosto uporabljajo pri zdravljenju bolečine v hrbtu .  Zaradi je taka kombinacija ni samo izboljšana analgetik in protivovospalite & gt; Lan delovanje diklofenak, in odpira možnost, da zmanjšajo svoj odmerek in tako zmanjša neželene učinke, ki so povezane z odmerkom v večini .

Zdravljenje bolečine v hrbtu je bolj smotrno, da izvede načelo stopnjevanjem, t . e .  Intenzivna terapija najprej pomnožili doseči pomembno klinično korist, potem zdravljenje nadaljuje po načelu korak navzdol, to je njena intenzivnost postopoma zmanjšuje .  V prvi fazi smo se predpiše, da našim bolnikom Neurodiclovit .  T . da .  1 v svojem kapsula vsebuje 50 mg diklofenak - je primeren izbrati učinkovitega odmerka dodeljevanje 1 do 3 kapsule za doseganje analgezije .  Ko se zmanjša simptome in zlasti intenzivnost bolečine odmerku nesteroidnih protivnetnih zdravil najprej zmanjša, nato pa ta zdravila skupaj odpovedanih in gremo v drugo fazo zdravljenja - nevrotropni vitaminov B (Neyromultivit) .  Z nam ta dvostopenjski režim Uporaba kombiniranega zdravljenja v prvi fazi omogoča, da se zmanjša čas zdravljenja, da se zmanjša število zapletov tipičnih NSAID z zmanjševanjem odmerkov teh zdravil in rok uporabe .  In, ki jih prejemajo manj tabletk poveča zavezanost bolnikov k zdravljenju in zmanjšuje stroške njo .  Imenovanje na drugo fazo kompleksa vitaminov B - Neyromultivita - poveča učinkovitost zdravljenja z NSAID, da podaljša rok za odpust, ki ga je režiral nevrotropske učinek vitaminov, njihovo sposobnost, da pomirjajo "razdražena" živcev in izboljša prehranjenost in delovanje živčnega tkiva .  Tukaj je primer enega kliničnega primera iz naše prakse .

B bolnik, star 57 let, diagnosticirali lumbodynia na ozadju osteohondroza v ledvenem delu hrbtenice (LIII-LV) z zmerno do hude bolečine, kronične seveda prenosih s poslabšanji zmerno frekvenco, fazo nepopolni remisiji .  Sick za 8 let, v času poslabšanja, napreduje 3-4 krat na leto, pri čemer diklofenak v odmerku 150 mg na dan v obliki tablet, tečajev 2-3 tednih, glede na bolnika, saj ji pomaga pri boljši od drugih nesteroidnih protivnetnih zdravil .  V nedavnem poslabšanja pri koncu drugega tedna po prejemu diklofenak čutil nelagodje v nadželodčnem površino, zgaga, slabost .  Po posvetovanju z gastroenterolog zmanjšati odmerek diklofenak 50 mg na dan, vendar je kmalu povečalo bolečine v hrbtu .  V primeru zadnjega zagonov lumbodynia imeli sestanek Neyrodiklovita 1 kapsulo 3-krat dnevno Zmanjšanje intenzivnosti bolečine in povečanje gibalnega aktivnosti prišlo po 3 dneh in skupno odmerek diklofenaka zmanjšano na 2 kapsuli na dan (t . e .  100 mg) in po 7 dneh zdravljenja je bolečina skoraj padel, in nobenih simptomov v prebavnem traktu ne pojavi .  V roku 7 dni po prejemu več Neurodiclovit 1 kapsulo na dan, nato pa je bil imenovan za Neyromultivit 1 tableto 3-krat na dan za 1 mesec .  Zaradi tega je prišlo remisijo bolezenskega .

Nevrolog višje kategorije kliniki "ASTER-Med" Alexander Popov Emmanuilovna

Zdravljenje in preprečevanje

Nazaj na domu