V središču sledeča: poškodbe ledvic je povečana proizvodnja sečne kisline, in kot rezultat - povečanje njegova koncentracija v urinu in krvi sprosti. Vzroki presnove purina s prekomernim sečne kisline so različni. Številne genetske okvare, ki vodijo do povečane sinteze urata. Najhujša med njimi je sindrom Lesch-Naihan (hiperurikemijo), opazili pri pediatričnih bolnikih in kaže skupaj z hudimi nevrološkimi simptomi hudo okvaro urata. V tem pomanjkanjem hipoksantinom (GGFRT) vodi do povečane sinteze purinov de novo.

Velika skupina sekundarnih motenj metabolizma purina, ki se pojavijo v bolezenskih stanj, kot limfomom in mieloproliferativnimi motnjami in hemolitična anemija, sarkoidozo, berylliosis, hiper- in hipoparatiroidizem, hipotiroidizem, luskavica, Bartterjevega sindromom in drugimi. Pomembno vlogo človeških dejavnikov, kot so igral izpostavljenost svinec, kadmij, alkohol, dolgotrajno uporabo diuretikov, salicilatov in nekaterih drugih zdravil.

Klinična slika urata nefropatije

  Klinične manifestacije uratnih tubulointersticijski nefritis se minimalno izražen urinske sindrom in jih združimo z značilnim mikroskopskim hematurija, zgodnje nasprotju koncentracije ledvične funkcije in razvoja hipertenzije. Za so zgodnjih fazah značilna ledvično izločanje sečne kisline je veliko večja od njenih normalnih vrednosti (400-600 mg / dan), v kombinaciji z določanjem standardov ali hiperurikemijo. Izolirati razvoj uratnih nefropatije brez kombiniranja z značilnim putike. Latentna znotraj te poškodbe ledvic lahko vrinjeni epizod akutnega cevastega obstrukcijo uratnih kristalov, včasih s klinično sliko ARF.

Diagnoza urata nefropatije

  Urat nefrolitiazi pogosto teče skrit in razkrivajo priložnost med ultrazvočno preiskavo ledvic. Pogosto urat nefropatija diagnosticirali v ledvične brazgotinjenja s počasi napredujoča azotemija in hudo hipertenzijo.

Zdravljenje urat nefropatija

  Ob odkritju bolnikove bolezni, ki lahko povzročijo kršitev presnove purina, se lahko vključijo z zadostno gotovostjo izpostavljen tveganju sledeča: nefropatije .  Program monitoringa ledvic v tem primeru vključuje določanje kako lithemia in urikozurii .  Če presega običajne meje, tudi eden od teh kazalnikov lahko uporabite nizkopurinovoy dieto, ki zagotavlja visoko izločanje seča zaradi vnosa nezadostnega tekočine (šibka čaj z limono ali mleko), razen splošnega pregrevanjem in težkega mišičnega dela .  Pri ugotavljanju hipertenzije, vključno z dnevnim spremljanjem krvnega tlaka je potrebno kot prehransko in drog popravek njene .  Zdravila izbire v tem primeru so zaviralci ACE .  Ko znaki kristalizacijo urata v urinu, tvorba sečne kisline ledvičnih kamnov, oblikovanje hipertenzije lahko razpravljali o vprašanju obravnave kršitve presnove purina .  V zgodnjih fazah urata nefropatije v hyperuricosuria prisotnost smotrno uporabo alopurinol .  V kasnejših fazah, v prisotnosti hiperurikemije skupaj z alopurinol se lahko razpravlja benzobromarona imenovanje ali kombinacijo teh zdravil (allomaron) .

Imenik bolezen

Nazaj na domu