Med je primarni serozni meningitis najpogosteje opazili limfocitičen choriomeningitis Armstrong in enteroviral meningitis izvora - coxsackie in ECHO.

Sekundarni seroznih meningitis razvoj tuberkuloze, bruceloze, mumps influenci in sifilis.

Limfocitna choriomeningitis Armstrong imenovano filtrirana skozi arenavirusov-RNA vsebuje, ki pade na človeka iz so hišne miši predvsem skozi dihala in se širi s hematogenim.

Klinična slika meningitis

  Skoraj v vseh starostnih skupinah se bolezen začne z visoko vročino, glavobolom, vzbujanja. Pridružite se epileptičnih napadov, vznemirjenost, meningitična sindrom, kakor tudi pareza od oculomotor in abducens, in včasih udi. CSF pleocytosis je opaziti do 1000 celic (90% limfocitov). Stanje bolnikov izboljša po 10-12 dnevih. Vendar ponovno prilagoditev likvor pojavlja skozi 1-1, 5 mesecev.

Diagnoza meningitis

  Za dokončno potrditev diagnoze je potrebno izolirati virus iz krvi ali cerebrospinalno tekočino v zgodnjem obdobju bolezni.

Zdravljenje meningitisa

  Analgetiki, vitamini, dehidracija agenti, ponavljajoče ledveno luknjice.

Meningitis z virusom coxsackie in ECHO povzročil

Pripadajo skupini črevesnih okužb. Sick bolj pogosto, starih 18-30 let, občasno ali med izbruhom epidemije.

Klinična slika

  Pri bolnikih z zvišano telesno temperaturo do 38 ° C, je glavobol, bruhanje, meningitična sindroma, bolečine v mišicah. Vendar pa je stanje hitro izboljšuje.

Diagnostika

  Diagnoza je potrjena virološko testiranje s sprostitvijo virusa.

Zdravljenje

  Analgetiki, diuretiki, ponavljajoče ledveno luknjice.
  Med gnojni meningitis je najpogostejši primarni meningokokom epidemije meningitis (meningokokom bolezen) in sekundarno, ki jih stafilokoki, streptokoki, pnevmokokov ter E. coli, Salmonella, Shigella, Proteus, listerellami povzročil.

Gnojni meningitis

To se zgodi, ko se telo obstoječi glavni nalezljiva izbruh (hematogenim namaz iz pljuč in na continuitatem - otogenny lezije ali obnosnih votlin).

Klinična slika

hitro se pojavi, telesna temperatura dvigne na 39 ° C, je ostra glavobol, bruhanje, trd vrat, fotofobija, pridružite vznemirjenost in epileptične napade. Tam poraz oculomotor, odvajanja in slušnih živcev. Pogosto se pridruži encefalitis in koma razvija, kar močno poslabša prognozo. Prisotnost meningokokcemija kaže s pojavljanjem v prvih 2 dneh purpure v bokih, nogah, zadnjici, trupa (sekundarna antikoagulantno s številnimi krvavitve). Likvorju so opazili nevtrofilnih pleocytosis (10000-50000), povečanje beljakovin in 5 g / l glukoze zniževanje. Treba je preučiti cerebrospinalno tekočino za prisotnost meningokokih, odkrivanje, ki zahteva nujno sporočilo v središču sanitarni in epidemiološki nadzor prebivališča pacienta.

Zdravljenje

  Odstranitev primarnega tumorja (gnojnega procesa v uho, kosti lobanje). Kot nujnega zdravljenja ("start terapijo") priporočljivo ampicilina, ki ima širok spekter dejavnosti (400-500 mg / kg na dan). Dodeli penicilin (000 do 24 000 enot na dan v enakih odmerkih več kot 3 ure) za 6-8 dni. Penicilin je mogoče odstraniti le z znižanjem števila celic v cerebrospinalni tekočini (manj kot 100 celic, limfocitov, 75%). Penicilin lahko dodate sulfamonometaksin - sulfanilamid notranjosti (do 4-6 g na dan), peributol, reopirin, seduksen (s krči), GHB, uvedba polyglucin, reopoliglyukina, vitamini, dehidracija drog (Lasix furosemid, diakarb). Insuficienca nadledvične žleze pri sindromu gnojni meningitis (Waterhouse-Friderichsen) odstraniti intravenozno kapljanje polyglucin z prednizolon (60-120 mg), čemur sledi imenovanje glukokortikoidov zdravil znotraj.

Imenik bolezen

Nazaj na domu