Diagnoza požiralnika diverticulum

diverticula z rentgenskim pregledom in endoskopijo.

Pharyngoesophageal diverticulum (Zenker je diverticulum) se običajno nahaja na grlu v požiralniku pharyngoconjunctival požiralnika križišča so redke (v 3 do 5% primerov), je pogosto pulsionnym. Pojavljajo se z vnetnimi ali degenerativnimi boleznimi žrela, požiralnika ali začaran embrionalni razvoj. Zenker diverticula najdemo v moških trikrat pogosteje kot ženske, običajno po puberteti, razvije počasi. Dimenzije imajo od češnje do otroških glavah mogoče.

Klinična slika diverticula požiralnika

To je odvisno od velikosti in prisotnost vnetnega procesa. V prvi fazi diverticula lahko pojavijo kašelj, boleče grlo, občutek tujka v grlu, težave pri požiranju, slinjenje in včasih tudi slabost. Kot lahko diverticulum pridruži simptome oslabljena prehodnosti požiralnika, obstaja asimetrija vratu z blagim izboklino, ki se zgodi na pritiskom ropot. Če je hrana diverticulum ona hrupa prehaja v požiralnik. Med obroki Izobraževanje povečuje. Po pitju tekočine nad izboklino lahko slišali škropljenje.

Bolniki jejte počasi, včasih tudi sam pomagati z rokami, nagnete glavo, da bi katera koli od strank za boljši prehod hrane. V primeru zamude s hrano se lahko bruhanje. Bruhanje, regurgitacija hrane, še posebej med spanjem, lahko pogosto vzrok za bronhitis, pljučnica. Stiskanje sapnika vodi do zasoplost, ponavljajočih se živec - za hripavost. V primeru stagnacije hrane v diverticulum pojavlja slab zadah in bruhanje objavi Trud vonj. Z razvojem bolečine divertikulitisa pojavi; Vnetje se lahko obrnejo na okoliško tkivo. Morda je razvoj celulitis, fistule, mediastinitis, v redkih primerih malignosti diverticulum. Počasno napredovanje bolezni.

Zdravljenje požiralnika diverticulum

  Ko je konzervativno zdravljenje priporočljivo delno mehansko, toplotno in kemično varčujejo s hrano. Med obrokom, mora bolnik vzame udoben položaj, da poplaknemo hrano z vodo za izpiranje diverticulum. V primeru povečanja kliničnih manifestacij požiralnika diverticulum, ne učinek zdravljenja, se priporoča razvoj zapletov kirurškega zdravljenja.

Bifurkacije diverticula se najpogosteje pojavijo, ponavadi v starosti 40-60 let, pogosteje (v 70-80% primerov), pri ženskah. Navadno se nahaja na korenski ravni svetlobe nad sečišča požiralnika z levim glavno bronhijev, so po svojem izvoru z vlečno-pulsionnym. Včasih, obstajajo tudi povsem pulsionnye diverticula.

Klinična slika diverticula požiralnika

nespecifična in v zgodnjih fazah razvoja diverticulum redek. V prihodnosti lahko prejmete bolečino, ki se občasno pojavi v prsih, hrbtu, in disfagija. Za velike količine diverticula pogosto zamuja zdi hrana Trud dih. Ko gnile diverticulum in njegov preboj lahko mediastinitis, oblikovali fistulo. Zelo redko, diverticulum pojavi pri raku. Na splošno je za te diverticula tiho.

Zdravljenje predvsem konzervativno: spoštovanje varčujejo dieto, optimalen položaj bolnikovega telesa, ki ga jedo, ko jeste lavaža, periodično pranje požiralnika toplo minerala ali vrele vode. V primeru divertikulitisa uporablja zdravljenje; v odsotnosti učinka terapevtskih posegov ali zapletov po operaciji je prikazano.

Epinefralnye diverticula (epiphrenic, nizhnegrudnogo) je 10-15%, so ponavadi v starosti med 50-60 let, pri ženskah v 2-krat pogosteje kot moški. Diverticula običajno pulsionnye. Domneva se, da prispevajo k razvoju kombinacije vnetnih sprememb na stene (refluksni ezofagitis) ali prirojenih pomanjkljivosti požiralnik z visokim intraesophageal tlakom. Diverticula so pogosto odkrili po naključju med obravnavo bolnikov, kot je bolezen ponavadi asimptomatska do takrat, dokler ne pride kršitev praznjenje diverticulum. Lahko pojavi rahlo bolečino v spodnjem delu prsnice, aerofagija, regurgitacija. Možni zapleti - krvavitev, perforacija diverticulum, v redkih primerih, rak. Ponoči regurgitacija vsebine morebitnega velikega diverticula z razvojem aspiracijsko pljučnico in celo pljučni absces.

Zdravljenje je navadno konzervativno (glej zgoraj.) In v odsotnosti učinka ali pojava zapletov - kirurški.

Imenik bolezen

Nazaj na domu