Achalasia (cardiospasm) - neke vrste živčno-mišične poškodbe požiralnika s kršitvijo njene gibljivost in prehod hrane brez ustreznega razkritja Cardia med požiranjem. Najbolj očitna v starosti 20-40 let, je enako pogosta pri moških in ženskah.

Klinična slika achalasia


  Prvi simptom je pogosto disfagija. V začetnih fazah bolezni je prehodna. Disfagija lahko nenadoma pojavijo med polno zdravja v stanju velikega razburjenja. V bodoče je tesno povezan s čustveno in fizičnim stresom, in stopnja disfagije odvisna od disfunkcije požiralnika in ne trajanje bolezni. Za disfagije označen z naslednjimi značilnostmi. Eden od njih - selektivnost disfagija - brez vode, gredo lahko, in mleko je preprosta; ovirati mehko kruh, jabolka, kuhan krompir strma. Da bi sami pomagali, bolnik pogosto opere navzdol hrano z vodo, izdelavo majhnih požirkih. Po jedi imajo pogosto občutek preliv polnosti v prsih, razbijanje srca, kratka sapa. Bolniki ponavadi razvijejo tehnike, ki omogočajo prehod hrane, vzemite prisilno stanje, zaradi česar "prazno" požiranjem.

Regurgitacija ali refluks - drug simptom achalasia. Včasih takoj po obroku ali po while regurgitacija pogosto pojavlja polna usta. Refluks še poslabšalo nagibala naprej napetosti trebuh. Regurgitacija ponoči lahko privede do zadušitve in povzroči ponavljajoče se pljučnice. Včasih bolnik olajšati zdravstvene vzrok refluks ali se bruhanje. Bruhanje more biti bogat in vsebuje ostanke hrane jedo prej.

Precej pogosto je bolečina v prsih, ki ga raztezanje spastično požiralnik ali njegovo okrajšavo ponavadi posledica. Bolečina se pojavi, ko je prehod hrane skozi Cardia. Vendar pa je mogoče, bolečine in brez očitnega razloga, spontano raste v obliki kriz, pogosto ponoči. Bolečina je huda, širijo varnostno kopiranje požiralnik v vratu, spodnjo čeljust. Traja od nekaj minut do nekaj ur, da se je od enega do nekaj krat na mesec. Bolezen prizadene fizično in duševno stanje bolnikov, ki vodi do njihovega postopnega izčrpanosti in depresije.

Diagnoza achalasia


  X-žarki zgornjega prebavnega trakta je vodilni metoda diagnosticiranja .  To razlikovanje 3 faze: prepoznavnost, kontrast in funkcionalne študije .  X-žarki lahko zazna spremembo oblike (obliko črke S ukrivljenost) in velikosti (dilatacija) požiralnika, prisotnosti tekočine na prazen želodec .  Barijev gnojevka pogosto tvori horizontalni ravni in lahko dosežejo zgornjo požiralnik, dolge zamude v požiralniku in nato hitro preide v želodec .  To izrazito zmanjševanje srčnega požiralnika z gladkimi obrisi .  Pomembna razlika diagnostični znak je izginotje plinski mehur v želodcu, ki pomaga razlikovati od raka na Cardia cardiospasm .  Zožen požiralnik radiologov opisati kot "konice korenja", "miške repu" .  V napredovalih stopnjah bolezni bistveno zmanjša tonus in peristaltiko požiralnika, in je opisana kot "nesramen požiralnika" ali "vozlane vrečko" .  V nejasnih primerih, zlasti v diferencialno diagnozo neoplastičnih lezij požiralnika je priporočljivo varic s pripravo (pralni požiralnika) pacient .  Značilne spremembe, opažene z ezofagotonokimografii .

Zdravljenje achalasia


  Imenovan prehrana. Prehrana mora biti pogoste, vendar ne v izobilju. Hrana ne sme biti toplo in hladno. Kontraindicirana alkohol, kajenje. Ker lahko zdravila učinkovita nitratov (nitroglicerin, sustak, nitrosorbid), prokinetikov, holinoblokatory (atropin, platifillin), lokalni anestetiki (znotraj 0, 5-1% raztopine novokain, benzokain), pomirjevala. Primerna terapija.

Z neučinkovitostjo dilatacija drog (sondiranje) od Cardia s pomočjo posebne opreme. V poznejših fazah možnih kirurških koristi.




  • Imenik bolezen

Imenik bolezen

Nazaj na domu





Яндекс.Метрика