Dogodek, ki je korenito spremenila možnosti zdravljenja neplodnosti je prišlo v letu 1978: prvi uspešen IVF - in vitro oploditvi - v osrčju Cambridge v Angliji Christopher Patrick Steptoe in Robert Edwards izvaja. Znano je, da je prvi "epruveta dojenček" Louise Joy Brown. V Rusiji je bil prvi "test tube dojenček" rodil leta 1986 v Moskvi. Zdravo dekle, ki je bil imenovan Helen, je bil rojen v kliniki Znanstvenega Centra za porodništvo, ginekologijo in perinatologijo rampo. V istem letu je v St. Peterburi deček se je rodil - drugo rusko »epruveti otroka."
Razvoj tehnologije
IVF
Seveda, mnogi strokovnjaki so sodelovali, ampak prispevek Robert Edwards se šteje, da je največja, je prišel z idejo
in vitro oploditev
A način, da se določi najbolj primeren čas za jemanje jajce iz ženskega telesa, pogoje za izbiro materiala in netravmatske metodo umika. Prav tako pripada prvi uspešen preizkus metode
umetno osemenjevanje
.
Edwards polirana vse faze
IVF
: Prvi poskusi na miših so bili, potem drugi sesalci.
Razlogi za zateka k metodi umetno osemenjevanje
1. najpogostejši pri ženskah: oviranje jajcevodih (jajcevodov, skozi katero jajce vstopi v maternico iz jajčnikov). Men premajhna aktivnost semenčic.
Nadalje, glede na statistiko:
2. Endokrini
neplodnost
ženske z neuspeh konzervativnega zdravljenja.
3.
Neplodnost
neznanega izvora.
4. izčrpavanje jajčnikov ali odpora.
5. Oblika nosilne
neplodnost
.
Kako začeti IVF
Pred potseduroy
in vitro oploditev
neobodimo mimo najbolj popolno ginekološki pregled, vključno z ultrazvokom, x-ray študija o stanju v maternici in jajcevodih (gidrosonografiya, histerektomija, fertiloscopy, laparoskopija), biopsije endometrija, bakteriološko preiskavo materiala iz kanala materničnega vratu, itd Ko neobodimo zdravljenje.
Raziskava in možje morali iti: krvne preiskave, spermorammu, izpit za okužbe, itd
Glavne faze IVF
Stage 1
Sprva je zdravnik predpisal posebne priprave: Puregon, GONAL-F, Menopur, ki je namenjen spodbujanju aktivnosti hipofize in jajčnikov, da se sproži tako imenovani Superovulacija - staranje številne uspešne
jajčnih celic
Namesto ene, kot v naravnem menstrualnega ciklusa. Uporaba ultrazvočne kontrole rast in razvoj jajčec v jajčnikih ne posebne analize določanju ravni estrogena v krvi in posledično stopnjo zrelosti jajčnih celic.
Faza 2
Ko
jajce
nastanku jih odstranili pod nadzorom ZDA in damo v posebni posodi. Postopek se izvaja neposredno pred ovulacijo.
Faza 3
Skrbno proučijo
jajce
analizirati svojo sposobnost za oploditev. Vzporedno, na dan arhiviranje jajce moža prinaša sperme.
Posebno kontejner za medija, pri čemer se simulirani pogoji človeškega telesa, t.j. Ohranja določeni temperaturi plina, vlažnosti, združite jajce in spermo so najbolj uspešne. Gnojenje se ponavadi pojavlja v 18-20 urah, ne pa vsa jajca so oplojena, je odvisna od kakovosti jajc in sperme. Kot pravilo, gnojiti več jajc za povečanje možnosti za uspešen izid. Pomembno je, da se oplojeno jajčece že začeli deliti.
Faza 4
Neposredno postopek presadka, presadimo oplojenega jajčeca, najtežji fazi, da se izvaja v dveh ali treh dneh po osemenitev.
Prenesejo 2 -3 embrio, da se poveča verjetnost implantacijo in nadaljnji razvoj nosečnosti. Prenos zarodka izvedemo s posebno plastično kateter pod ultrazvokom.
To je zelo pomembno, v tem času se zagotovi zadostna raven hormona progesterona v ženskem telesu. Če je "naravna" pojmovanje oranizmom progesteron sprosti v odgovor na oploditev, in ko
umetno osemenjevanje
potrebujejo za nadaljnje enega in pol do dva tedna v obliki injekcij nadzorovanih horionski gonadotropin. To je potrebno za uspešno pritrditev zarodka in dodatno stimulacijo hormonskega sistema žensko pripraviti telo za prenašanje otroka.
Prvi rezultati so ovrednoteni po 2 tednih po prenosu ravni hormonov. Po 3 tednih, izvedena ultrazvokom.
Glavna stvar - to je pravi odnos
Zdravniki menijo, da je uspeh IVF je odvisna od naslednjih dejavnikov:
1. starost ženske,
2. Odziv jajčnikov žensk, zaposlenih v pripravah,
3. pravočasnost zrelih jajčec sposobne oploditve;
4. tehnike opraviti punkcijo in prenos zarodka;
5. kakovost sperme;
6. mentalni odnos neplodnih parov.
Najvišji tečaj
Če je ženska kontraindicirana hormonsko stimulacijo (kot tudi svojo lastno zahtevo) in njene redne ovulacije ciklov, droge, ki stimulirajo hkratno rast več foliklov, ne veljajo.
Uporaba IVF v naravnem ciklusu
Ima funkcije:
- Po oploditvi dobimo le en zarodek,
- Imate preklicati ciklusu prišlo do ovulacije,
- Možnost, da pridobi dovolj zrelo jajce, ni zarodkov za prenos,
- Majhna možnost zanositve.
Prednosti te metode so:
- Ne uporabljajte hormonov.
- Ne nevarnost večplodne nosečnosti.
- Zmanjšanje finančnih stroškov zaradi odprave hormonov.
- Psihološko lažje prenese.
Kontraindikacije za IVF
1. fizične in duševne bolezni, je kontraindikacija za izvedbo nosečnosti in porodu.
2. Prirojene malformacije ali pridobljene deformacije maternice, ki preprečujejo implantacijo zarodka ali rodni.
3. tumorji jajčnikov, benigni tumorji maternice, ki potrebujejo operativno zdravljenje.
4. Akutne vnetne bolezni in maligne tumorje koli lokalizacije.
Zapleti IVF
Na žalost pa približno 5-6% bolnikov trpi zaradi zapletov, povezanih z IVF. Ta odstotek je višji v primerjavi s splošno populacijo. Najpogostejši zaplet - zunajmaternična nosečnost. Obstajajo tudi tako imenovani Sindrom hiperstimulacije jajčnikov (OHSS) - odziv telesa na stimulacijo Superovulacija, tveganje večplodne nosečnosti. Običajno sama
neplodnost
, Starost, prisotnost večplodne nosečnosti lahko poveča tveganje za prezgodnji porod ali mrtvorojenost.
Zato je treba ves čas upoštevati, da zdravnik in narediti analizo.
Količina postane kakovost
Zdaj pa 20 do 40% vseh nosečnosti IVF konča. Zdravniki so soglasni: negativen rezultat ne pomeni, da IVF ni učinkovita za vas. Kasnejši poskusi lahko uspešni. Zanimivo je, da pri vsakem naslednjem poskusu splošnih možnosti povečanja nosečnosti na bistveno. Zdravniki priporočajo med poskusom, da bi interval približno 2 meseca.
Postopek
umetno osemenjevanje
To nima nobenega vpliva na nosečnost.
Končno.
Po mnenju strokovnjakov, do sedaj pa nima podatkov o odstopanju pri razvoju otrok "epruveti" ni razkrila. Zdaj ti otroci v svetu okoli 4 milijone.
Oksana Herasymenko
Nosečnost in ginekologija
Nazaj na domu