Hematurija (rdečih krvnih celic) - odvajanje krvi v urinu. Odvisno od resnosti eritrotsiturii loči bruto hematurija (urin v obliki mesnih slops, temno rjave ali črne) in microhematuria. Slednje je mogoče odkriti le z mikroskopijo urinskega sedimenta okvirno metodi (5 eritrocitov v vidnem polju), ali bolj zanesljivo, s poskusno nechyporenko (več kot 100 eritrocitov na 1 ml urina) in Kakovskogo. - Addis (več kot 1 milijon eritrocitov na dan ). Glede na klinične značilnosti izoliranega hematurija periodičnih in vztrajno, boleče in neboleče, upoštevajoč lokalizacijo vira krvavitve - ledvična hematurija (enojni in dvojni) in hematurija iz urinarnega trakta (postrenal).
Hematurija
- Nespecifičen simptom; To je posledica poškodbe ali vnetja ledvic parenhima, medenice sistema ledvic, sečil, mehurja in ledvično hemodinamskih. V 60-70% primerov hematurija je znak urološki bolezni - urolitiazo, tumorji in ledvic tuberkuloze, sečnega mehurja, ledvic, infarkt, necrotic papillita, ledvična venska tromboza, ledvična vensko hipertenzijo (fornikalnye krvavitev), endometrioza sečil.
Poleg tega lahko hematurija simptom glomerulonefritis. To je še posebej značilno za akutni glomerulonefritis, IgA nefritis (primarni - Bergerjeva bolezni in se pojavi, ko bolezen alkohol), dedna nefropatija, nefritis sistemskega vaskulitisa (nodularne periarteritis, hemoragične vaskulitis, Wegenerjeva granulomatoza) in subakutnim infektivnim endokarditisom.
Hematurija ni povezana z organsko boleznijo ledvic, opažene v hemoragične nagnjenostjo (Osler bolezen, hemofilija, trombocitopenija, hudo bolezen jeter, zaradi prevelikega odmerka antikoagulantov).
Diagnoza hematurijo
Za razlikovanje ledvic hematurijo in trakta hematurija urinske za uporabo trehstakannaya vzorca (ženske dvuhstakannuyu), klasične operacije slepog creva, ultrazvok, intravensko urografijom. Prevlada rdečih krvničk v prvem (initialism hematurija) ali tretje (terminal hematurija) porcije ponavadi poraz sečnice ali mehurja. Ledvična sided (pogosto boleče), hematurija, kjer se kažejo morfološko spremenjeni rdečih krvnih celic (glede na rezultate fazno kontrastnim mikroskopom od urinskega sedimenta), značilno uroloških bolezni; če je potrebno opredeliti podrobno študijo ledvičnih medenice in ledvične žilne sisteme (notranji urografijom, računalniška tomografija, rentgenske žarke ledvična angiografijo in venografija).
Ob odkritju dvostranskega ledvične neboleče hematurija s prevlado rdečih krvničk v urinu je treba spremeniti raziskavo v nefrologiji enote - spremljanje krvnega tlaka in proteinurije, določanje antistreptokokkovyh protitelesa IgA, cryoglobulins v krvnem serumu, analiza rodovnik sluh, če je navedeno - ledvična biopsija.
Hemostatski agenti je nepraktično dodeliti ugotoviti vzrok hematurija.
Imenik bolezen
Nazaj na domu
